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襄陽心理醫(yī)生,襄陽心理咨詢機(jī)構(gòu),襄陽叛逆孩子學(xué)校介紹父母為什么不是第 一個發(fā)現(xiàn)孩子抑郁的人,主動提出看心理醫(yī)生的,反而往往是孩子自己,為人父母,該如何聽見少年的呼救?
終,女兒情緒升級,憤怒指責(zé),母親更是慌亂,無法應(yīng)對。
這屆家長,真的好難。尤其對孩子的情緒問題,既怕忽視了,又怕反應(yīng)過度了,越關(guān)注越疏離。2021年12月,一位母親在社交平臺上的求助,狠狠戳中了很多人。她的問題很典型,女兒脾氣越來越怪,究竟是因為太嬌慣,是高三壓力太 大,還是孩子已經(jīng)出了心理問題?
字里行間,凈是為母的憂愁。再細(xì)看她發(fā)出的10張母女聊天截圖,那感覺——簡直令人窒息!這條求助之下,網(wǎng)友們討論得熱火朝天,皆因太真實,太感同身受了!稍年輕的網(wǎng)友,讀著女兒的傾訴與憤怒,紛紛表示眼淚都要掉下來了。他們譴責(zé)母親的冷漠與不稱職,認(rèn)為她對女兒的內(nèi)心呼救無動于衷,只會像機(jī)器人自動回復(fù)一般木訥。
年長的網(wǎng)友,則從母親小心翼翼的語句中,讀出她對女兒的百般忍讓包容。偏偏女兒不領(lǐng)情,語氣不善,一股腦發(fā)脾氣,認(rèn)為她刁蠻任性,不知感恩。更有部分中年網(wǎng)友,既能共情女兒痛苦無助的情緒災(zāi)難,又能理解母親不得其法的苦苦溝通,閱讀二人仿佛時空錯位的對話,倍感兩輩人相互無法理解的辛酸。
就此案例,記者采訪到了襄陽市西典心理少年軍校的李老師,希望她能給一些實用建議。
李老師表示,自己在軍校看到過太多類似“交流不同頻”的案例。她給家長的建議會是什么?
1、“不要急于對孩子的問題做回應(yīng)。”
2、“有時候孩子只是想說一說,想表達(dá)一下。你們不知道該如何回應(yīng),這很正常,因為我們不是萬 能的。這時候,我建議家長更多地去做一個聽眾。”
3、“如果能跟孩子產(chǎn)生共情,那么可以做一個交流;如果不能產(chǎn)生共情,可以坦白自己確實無法對孩子的想法感同身受。”
但還要告訴孩子——
提出看心理科的,反而是孩子
很多時候,面對情緒問題,孩子比家長更“成熟”。李老師告訴記者,來軍校調(diào)整的親子,往往都有一個相似的特點。有很大一部分家長總是不太愿意承認(rèn)孩子有病。相反地,孩子則更愿意主動來求治。
軍校心理咨詢師張老師也向記者分享了一次工作經(jīng)歷,由于家長不愿承認(rèn)孩子有病,差點釀成大錯。小米是學(xué)校心理咨詢室的常客。這個學(xué)習(xí)成績優(yōu) 異、安靜乖巧的短發(fā)女孩子,有著較嚴(yán)重的抑郁傾向。初三之初,小米出現(xiàn)頻繁的自殘行為,張老師判斷她情況惡化。張老師獲得小米同意后,讓校方與家長進(jìn)行交流面談,希望家長能帶小米到正軌醫(yī)院進(jìn)行診斷和治 療。小米很贊同這個決定,卻遭到家長的堅決反對。家長認(rèn)為她沒病,只不過是:初三學(xué)習(xí)緊張,壓力大,在撒嬌偷懶罷了,看心理精神科只會浪費時間;休學(xué)更不可能,本來成績就有些退步,怎么能缺課?幾經(jīng)溝通失敗,校方也無法跳過家長為小米求醫(yī),只能讓小米家長簽署知情書。而就在那一年的暑假,小米在房間直播吃老鼠藥自殺……幸得同學(xué)發(fā)現(xiàn)及時通知了老師、家長,一場悲劇才得以避免。小米的家長,也終于在血淋淋的現(xiàn)實面前,接受了事實。
信息社會的今天,有關(guān)各種心理精神疾病的知識,都已觸手可及。然而,國內(nèi)心理精神類醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,也不過幾十年的事。在父母輩還年輕的時候,人們對包括抑郁癥在內(nèi)的許多疾病,有著樸素的同情、蔑視和忌諱。精神心理疾病患者,甚至被視為“瘋子”或“傻 子”。在他們的潛意識中,難免還保留著對抑郁癥的誤解、偏見,以及濃重的病恥感。
是孩子太脆弱嗎?是沒有“穩(wěn)定的父母”
兒童青少年的抑郁問題日趨嚴(yán)重。有人不理解,認(rèn)為是現(xiàn)在的孩子太矯情、太脆弱了。李老師并不這么認(rèn)為。青春期前后是抑郁癥的高發(fā)期。“雖然抑郁癥的病因尚不清楚,但能明確的是,與生物易感性及環(huán)境因素的復(fù)雜作用有關(guān)。”生物易感性指的是什么呢?父母一方有抑郁癥或其他精神障礙病史,早產(chǎn)、窒息和缺氧等產(chǎn)前不良因素。至于環(huán)境因素,則主要分為兩類:家庭養(yǎng)育不良和生存環(huán)境存在諸多不良因素。今時今日,生活節(jié)奏加快,社會競爭日趨激烈,家庭結(jié)構(gòu)亦產(chǎn)生了巨大的改變。隨之而來的,是包括獨生子女、網(wǎng)絡(luò)成癮等具有當(dāng)代社會特色的家庭問題。另一方面,父母的厚望、學(xué)習(xí)的壓力、升學(xué)的競爭以及復(fù)雜多變的社會環(huán)境,都給兒童青少年帶來了不同程度的緊張、刺 激和心理壓力。
養(yǎng)育環(huán)境不良:留守兒童,不被看見的生活
缺失照顧和關(guān)注,可能長久地成為留守兒童負(fù)面情緒與狀態(tài)滋生的溫床。此外,父母的忽略、過分補(bǔ)償、過度疏離等行為,都會對孩子的成長與心理健康帶來負(fù)面影響。家庭關(guān)系:三代不睦,朝令夕改跟老年人一起生活,三代同堂的家庭關(guān)系較三口之家更復(fù)雜。一旦兩輩人之間斗嘴吵鬧,關(guān)系不和,則容易引起孩子的應(yīng)激反應(yīng);
另一方面,家人對孩子的態(tài)度不一致,則無法讓孩子形成穩(wěn)定、有安全感的依戀模式。外界因素:新冠疫情,被打亂的日常動蕩的外界環(huán)境因素,也容易被忽略。譬如新冠疫情,時不時發(fā)生的零星疫情,時不時需要人們配合的健康監(jiān)測,甚至是隔離,對孩子會形成負(fù)面刺 激、緊張和壓力。
家長如何才能在孩子抑郁癥發(fā)生之初甚至之前,做到早發(fā)現(xiàn)呢?又如何識別到孩子的呼救,避免意外發(fā)生?李老師告訴記者,她所在團(tuán)隊去年完成了相關(guān)調(diào)研究,總結(jié)了兒童青少年抑郁癥被診斷前可能出現(xiàn)的一系列征兆。家長們不妨以此作為參考,日常中多關(guān)注孩子的變化。
A.活動興趣下降,即便是過去喜歡的活動,從中體驗到的快樂也減少了;
B.厭煩感增加;
C.社會退縮,譬如拒絕上學(xué)、學(xué)習(xí)成績下降等;
D.自我評價變低,覺得自己不如別人,做什么都做不好;
E.對拒絕還失敗變得很敏感;
F.特別不能接受別人的評價,對中性和負(fù)性的評價特別敏感;
G.抱怨身體的疼痛,譬如胃疼、頭疼等;
H.注意力不能集中;
I.睡眠和飲食模式發(fā)生重大改變;
J.腦子里充斥著與死亡相關(guān)的主題;
K.自殘,出現(xiàn)自己傷害自己的行為。
青春期情緒波動和抑郁癥,怎么區(qū)分
李老師:青春期的狀態(tài)不穩(wěn)定和情緒波動,都是境遇性的、非持續(xù)的、短暫的,通常不影響正常學(xué)習(xí)和生活。而且,這不會對孩子造成傷害,也不會影響到孩子日常的學(xué)習(xí)、社交,不會出現(xiàn)前后明顯的差異。抑郁癥的診斷遵循嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),需要專 業(yè)醫(yī)生的判斷。情緒低落、興趣減退、易疲勞是核 心癥狀,往往還會有伴隨癥狀,譬如疼痛、失眠等。不穩(wěn)定的狀態(tài),會嚴(yán)重影響孩子的社會功能,表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績下降、注意力不集中、與朋友疏遠(yuǎn)、社交減少等。如出現(xiàn)這些情況,家長就要多注意了!
在軍校里心理健康測評后,或觀察發(fā)現(xiàn)孩子有抑郁癥的蛛絲馬跡后,接下來,該做什么?無論是“閾值下抑郁”的亞健康狀態(tài),還是懷疑已經(jīng)罹患抑郁癥,李老師呼吁:“量表評估只是診斷依據(jù)之一,家長定要先帶孩子去醫(yī)院看看。”李老師解釋,不說毫無專 業(yè)背景的家長,國內(nèi)的心理咨詢師大部分都是教育學(xué)或心理學(xué)背景,極少具有醫(yī)學(xué)背景,因此他們對疾病的整體把握還不是很完善。“像我們軍校,無論心理咨詢還是治 療,都不接診沒有經(jīng)過門診評估和診斷的患者。”測評或觀察,都可能有偏差。科學(xué)、安全,就是到醫(yī)院去看精神科醫(yī)生。
接下來,是需要使用藥物,還是只需要調(diào)整日常生活、心理疏導(dǎo),還是心理藥物綜合干預(yù),醫(yī)生都會根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度,進(jìn)行綜合研判,做出醫(yī)囑建議。